Les rats sont pour l'homme des propagateurs de maladies, et souvent parmi les plus graves comme la peste. Cette maladie est principalement véhiculée par les rats, et transmises aux hommes par des piqûres d'insectes contaminés. Procéder à une dératisation régulière réduit le risque de prolifération de la peste.
Le rat transmet aussi d'autres maladies graves comme le typhus et la rage. Les germes de ces maladies sont abrités par la fourrure du rat
Lorsque les rats sont dans un endroit, ils attaquent les réserves alimentaires, qu'ils souillent par leurs déchets. Dans certains pays sous les tropiques, les rats mettent en péril les récoltes. Les paysans doivent dératiser fréquemment, pour protéger leurs réserves de nourriture.

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